A kolonoszkópos vizsgálat (vastagbéltükrözés), más néven alsó endoszkópia a vastagbélben található problémák – pl. daganatok, gyulladás, divertikulózis – diagnosztizálásában segít. Az eljárás során a gasztroenterológus szakorvos egy kamerával ellátott hajlékony eszközt vezet az altatott vagy bódításban lévő páciens vastagbelébe a végbélnyíláson keresztül. Az alapos betekintés mellett az eljárás szövetminták vételezésére is alkalmas: a vastagbélben talált gyanús képletekből az orvos néhány darabot lecsippent, és ezeket szövettani vizsgálatra küldi a pontosabb diagnózis érdekében.
A vizsgálatra a Panoráma Poliklinika Gasztroenterológiai Centrumának korszerű helyiségében kerül sor Budán, a Derkovits utca 10. szám alatt. A beavatkozás után a páciens a csatlakozó fektetőben pihen elbocsátásáig. A vizsgálat kérhető altatásban vagy bódításban. Az utóbbi eljárás egyszerűbb és olcsóbb, de – változó mértékű, egyénfüggő – kellemetlenségérzés kísérheti.
Előkészületek
A vizsgálat előtti időszakban speciális diétát kell követni, majd a vastagbelet az orvos által előírt hashajtóval kell megtisztítani. A kolonoszkópos vizsgálat alapvetően fájdalommentes. A vastagbél kitágításakor kényelmetlen feszítő érzés jelentkezhet, ezért sokan döntenek az altatás mellett. Ebben az esetben aneszteziológiai konzultációra is szükség van a biztonságos altatás érdekében.
A vizsgálat menete
A páciens oldalfekvésben van, a végbélen keresztül óvatosan bevezetjük az endoszkópot vastagbélbe. A vastagbelet a „jobb látási viszonyok érdekében” gázeleggyel tágítjuk, ez feszítő érzést okozhat, ha a beteg nincsen altatásban. A kamera élő képet továbbít a monitorra. Menet közben az orvos álló- és mozgóképeket rögzíthet az eszközzel, eltávolíthatja a kisebb polipokat, illetve szövetmintavételt (biopsziát) is végezhet. A cél a vastagbél teljes áttekintése, beleértve a vakbelet és a vékonybél legalsó szakaszát. Miután elvégezte a szükséges vizsgálatokat és kezeléseket, a beavatkozást végző szakember lassan visszahúzza az endoszkópot, és a vizsgálat befejeződik. A kolonoszkópia időigénye az elvégzett vizsgálatoktól és beavatkozásoktól függően 20–45 perc. Az eszköz eltávolítását követően a pácienst ébresztik.
Vizsgálat után
Mint minden altatásos és bódításos beavatkozásnál, a vizsgálatot követően a páciensnek rövid pihenésre és megfigyelésre van szüksége a helyszínen. A beavatkozás utáni órákban nem ajánlott autót vezetni vagy alkoholt fogyasztani a vizsgálat során alkalmazott érzéstelenítők, nyugtatók miatt.
Mire jó a kolonoszkópia?
Mivel az emésztőrendszer testen belül helyezkedik el, a kolonoszkópia a gasztroszkópia mellett a legfontosabb diagnosztikai eszköz az gasztroenterológus kezében. Segítségével felismerhetők a különféle gyulladásos bélbetegségek, például a Crohn-betegség vagy a colitis ulcerosa. Az alsó endoszkópia egyéb tünetek, pl. a véres széklet okainak tisztázásában is fontos eszköz.
A kolonoszkópia beavatkozások elvégzésére is lehetőséget nyújt. A kisebb daganatok (polipok) menet közben eltávolíthatók, az ezekből vett mintákat szövettani vizsgálatra küldjük a rosszindulatú átalakulás kizárására.
Miért fontos egészségesen is vastagbéltükrözésre menni?
A kolonoszkópiát a gasztroenterológiai szakrendelést tünetekkel felkereső páciensnek szakorvosunk írja elő. Fontos tudni ugyanakkor, hogy a vastagbéltükrözésnek kiemelkedő preventív (betegségmegelőző) szerepe van, ezért tünetek nélkül, szűrővizsgálatként is javasolható a negyven év feletti korosztálynak.
A vastagbélrák Magyarországon a férfiak körében a szív- és érrendszeri betegségek mellett, a nők körében az emlőrák mellett vezető halálok. Hazánk helyzete a vastagbéldaganatok korai felismerése terén nemzetközi összehasonlításban is elkeserítő. A megelőzésnek, a rákmegelőző állapot időben történő felismerésének elsődleges eszköze a kolonoszkópia. A negyven év felett végzett, néhány évente megismételt szűrővizsgálatokra a világ számos országában közegészségügyi programot hoztak létre.
A vastagbél rákos megbetegedésének oka az esetek többségében valamilyen jóindulatú képlet (polip) észrevétlen elfajulása. A vastagbéltükrözés a vastagbélrák egyes számú megelőző eszköze, hiszen a betegség sokáig tünetmentes. A közhiedelemmel ellentétben a székletvérvizsgálat nem pótolja a kolonoszkópiát, a tünetek (a vérzés) észlelésekor a betegség gyógyításának esélye már jócskán megcsappan!
