Amíg valaki nem látja testközelből, talán el sem tudja képzelni, milyen ijesztő tünetekkel járhat együtt az asztma, ami napjainkban a gyerekek csaknem 10%-át érinti és a szakemberek tapasztalata szerint ez tovább növekedhet, különösen a fejlett országokban.
Ennek fényében nem meglepő, hogy az asztmát a leggyakoribb gyermekkori krónikus betegségként tartják számon, dióhéjban azt mondhatjuk róla, hogy a hörgők állandósult gyulladását jelenti, aminek hátterében különféle okok állhatnak. A Panoráma Poliklinika hazánkban egyedülálló módon, egymással szorosan együttműködő orvosokkal várja a pácienseit: gyermek tüdőgyógyász, gyermek allergológus és immunológus szakorvosaink naprakész tudással és nagy tapasztalattal állítják fel a diagnózist, majd azt a személyre szabott terápiát, ami segít a gyerekeknek – és nem mellesleg az egész családnak – abban, hogy teljes életet élhessenek.
Gyermek tüdőgyógyászunk Dr. Kincs Judit.
A gyermekkori asztma tünetei
Az asztmáról tudni kell, hogy a különböző életkorokban más-más megjelenési formái lehetnek. Öt éves kor alatt még lehet átmeneti tünetekről van csak szó, de a kisiskolások asztmájánál a krónikus légúti gyulladást csökkenteni kell, ha ugyanis ez elmarad, a gyermeket érintő kellemetlenségek állandósulása mellett a tüdőben olyan visszafordíthatatlan károk keletkezhetnek, amelyek felnőtt korra jelentősen ronthatják a légzésfunkciókat.
- Kisebb korban gyakori, hogy vírusfertőzések során a gyermek fullad és asztmatikus hörghurut kínozza
- Az asztma folyamatosan is fennállhat, ilyen esetben gondolni kell arra, hogy a panaszokat valamilyen légúti allergén okozza
- A szakemberek gyakran találkoznak úgynevezett hullámzó lefolyású asztmával is, ami ijesztő rohamok ismétlődését jelenti, tünetmentes szakaszokkal elkülönítve.
Az asztmás gyerekek ismertetőjegye, hogy kilégzéskor sípoló hangot hallatnak, de emellett a szapora, ziháló légzés, a nehézlégzés, a légszomj is tipikus asztmás tünetnek tekinthető. A panaszok fokozódhatnak légúti fertőzések alkalmával, de akadnak olyanok is, akiknél fizikai terhelés pl. futás hatására jelentkeznek a tünetek.
Gyakori panasz a fentiek mellett a rohamokban jelentkező száraz köhögés, ami nagyon megterhelő és egyben ijesztő is a gyermek számára.
A gyermekkori asztma okai
A gyermek tüdőgyógyásszal vagy gyermek allergológussal való találkozás során a szülők gyakran felteszik a kérdést a szakembernek, hogy mégis, miért alakulhatott ki asztma a gyermeküknél. Teljesen természetes, hogy a családok szeretnének erre választ kapni, ez azonban nem mindig egyszerű feladat, az asztma kialakulásának hátterében ugyanis szerteágazó okok húzódhatnak. Csak hogy néhányat említsünk ezek közül:
- Családi halmozódás, genetikai tényezők (allergia, szénanátha, asztma, ekcéma a szülőknél)
- Fertőzések
- Fokozott légszennyezés
- Légúti allergének belégzése
- Táplálékallergia
- Fizikai megerőltetés
- Stressz
Akár fény derül arra, hogy mi okozza a gyermek panaszait, akár nem, kiemelten fontos, hogy a szülők együttműködjenek az asztmás családtagot kezelő orvossal – ez az egyik alappillére annak, hogy a kezelés sikeres legyen, és a gyermek a szó szoros értelmében véve fellélegezhessen.
Nagyon lényeges, hogy az első asztmás roham jelentkezése alkalmával mindenképpen lássa orvos a kicsit, nem túlzás egy ilyen roham esetén sűrgősségi osztályra, kórházba vinni a gyermeket. Ha a panaszok többször visszatérnek, netán állandósulnak, ajánlott gyermek tüdőgyógyászhoz fordulni. Ugyanez igaz akkor is, ha a rendszeres kontrollok közötti időben a szülő állapotromlást vagy bármilyen változást tapasztal a gyermeknél. A Panoráma Poliklinika gyermekgyógyászai számára lényeges a családokkal való kapcsolattartás és aktív kommunikáció, így minden ilyen esetben, illetve menet közben felmerülő kérdés esetén is rendelkezésre állnak.
A gyermekkori asztma diagnózisa
A gyermekkori asztma diagnózisának felállítása gyermek tüdőgyógyász feladata. Amikor a szakember találkozik a családdal, részletesen kikérdezi a szülőket a tünetekről, azok előfordulási gyakoriságáról és szót ejtenek a családi halmozódásról is. Ezt követően légzésfunkciós vizsgálatokra kerül sor hat éves kor felett, illetve, ha indokolt allergiavizsgálatokat is végeznek – ez nagyon fontos a célzott, személyre szabott terápia összeállításához.
Amint rendelkezésre állnak a vizsgálati eredmények, a tüdőgyógyász felírja a gyermeknek azokat a gyógyszereket, amelyek segíthetnek a krónikus gyulladás csökkentésében, illetve olyan rohamoldó készítményekkel látja el a családot, amelyek hathatós segítséget nyújtanak egy esetleges asztmás roham esetén.
A gyógyszerek adagolását a panaszok alakulásának függvényében időről-időre lehet, sőt kell is változtatni, ezért nagyon fontos a folyamatos kapcsolattartás a kezelőorvossal és a részvétel az előre megbeszélt ellenőrzéseken. Tünetmentes időszakokban a gyógyszerek mennyisége csökkenthető vagy akár el is hagyható az orvosság, ennek megítélése azonban mindig az orvos feladata, ebben a kérdésben még akkor sem szabad a szülőnek döntenie, ha “gyakorlott” az asztmás gyermek kezelésében!
Ahogy említettük, az asztma kiváltó okai között légúti allergén vagy allergiás reakciót kiváltó ételek fogyasztása is szerepel – ha erre fény derül, rendkívül sokat hozzátehet a javuláshoz az, hogy kiiktatják (vagy a lehetőségekhez képest csökkentik) a szervezet heves reakcióját előidéző allergéneket. Ebben az esetben is sokat segít az allergia kínzó tüneteit csillapító gyógyszerek időszakos vagy állandó szedése és a rendszeres szakorvosi kontroll.
