Gyermeknefrológia
A nefrológia vagy vesegyógyászat elsősorban a veséket érintő vagy vesével összefüggő megbetegedésekkel foglalkozik. A gyermeknefrológia a 0–18 éves kor között kialakult vesebetegségekre specializálódik, ezek a felnőtt nefrológiában ismeretes betegségektől különbözhetnek típusukban és előfordulásukban is.
Ellentétben a felnőtt nefrológiai szakrendeléssel, bizonyos szintig a vesék és húgyutak fejlődési rendellenességeivel diagnosztizált páciensek gondozását is végezzük szoros együttműködésben az operatív szakterületekkel (gyermeksebészekkel, urológusokkal).
A Panoráma Poliklinika budai szakrendelőjének gyermeknefrológusai dr. Mikes Bálint gyermekgyógyász és nefrológus szakorvos és dr. Csizek Zsófia gyermekgyógyász szakorvos, gyermeknefrológus szakorvosjelölt.
Milyen panaszokkal, vizsgálati eltérésekkel érdemes nefrológushoz fordulni?
- kóros veseműködés (emelkedett kreatinin-, urea-nitrogénszint)
- kóros vizeletvizsgálati eredmény (fehérjevizelés, gennyvizelés, vérvizelés)
- látványos vizeleteltérés (véres, sötét vizelet)
- ha a gyerek sokat iszik, sokat pisil (polidipszia, poliuria)
- éjszakai bepisilés (lányoknál 5, fiúknál 6 éves kor felett vagy iskolakezdés előtt)
- napközbeni gyakori vizelési inger, becsurgó vizelet, akaratlan vizeletvesztés
- veséket vagy húgyutakat érintő fejlődési rendellenesség megállapítása ultrahangvizsgálattal (bizonyos eltérések esetén gyermeksebész vagy urológus közreműködése szükséges)
- vesekövesség, ami deréktáji panaszokkal járhat
- gyermekkorban észlelt magas vérnyomás.
Gyakori gyermeknefrológiai megbetegedések
- húgyúti fertőzések (vesemedence-gyulladás, hólyaghurut)
- éjjeli bevizelés (lányoknál 5, fiúknál 6 éves kor felett)
- napközbeni vizelési zavar, vizelettartási nehézség, gyakori, fájdalmas vizelés
- anatómiai eltérések (pl. egyoldali vesemedence-tágulat, húgyvezeték-tágulat)
- magas vérnyomás
- vesekövesség
Ritkább betegségek (ellátásuk vesegyógyászati centrumban történik)
- immunológiai eredetű vesebetegségek (nefrózisszindróma, IgA-nefropátia)
- cisztás, öröklött vesebetegségek
- krónikus veseelégtelenség
Vizsgálatok a rendelőben
A gyermeknefrológus elsőként
- meghallgatja a panaszt, a kórtörténetet;
- áttekinti a rendelkezésre álló korábbi leleteket;
- megismeri a családi betegségek történetét (anamnézis);
- fizikális vizsgálatot, vérnyomásmérést végez;
- stixes vizeletvizsgálatot végez (gyorsteszt tesztcsíkkal);
- ha szükséges, további laborvizsgálatokat kér (vér- és vizeltvizsgálat);
- ha szükséges, további diagnosztikai eljárást rendel (hasi ultrahang, MRI, izotópos vizsgálat)
I like it, I share it
