Csecsemőkori csípőultrahang-vizsgálat

Kockázati tényezők, amelyek növelik a csípőproblémák kialakulásának esélyét:

• családi halmozódás
• a baba neme – a lányoknál gyakrabban alakul ki csípőficam
• nagy születési súly
• helytelen magzati póz az anyaméhben, farfekvés
• ikerszülés
• a szülés várható időpontjánál későbbi világra jövetel
• tavaszi születés (a gyermekortopédiai szakkönyvek ezt tényként kezelik)

A csípőficam kialakulása tehát nemcsak az örökletes tényezőktől függ, létezik úgynevezett szerzett csípőficam is.

Fontos a korai felismerés!

Nyitott tenyerünkbe helyezzük bele a másik öklünket, és zárjuk rá az ujjainkat – pontosan így fogja körül az úgynevezett vápa a baba combcsontjának a fejét. Abban az esetben, ha a vápa nem fogja körül kellően a combcsontfejet, sekélyebb a kelleténél, vagyis nem zár megfelelően, esetleg teljesen nyitott marad, fennáll a veszélye annak, hogy amikor a baba a 8–10 hónapos kora körül lábra áll, a combcsontja kicsúszik a vápából, és kialakul a csípőficam. A vizsgáló orvos a csontos vápának a görbületét méri meg, illetve azt nézi, hogy mennyire fedi be a combcsont fejét a csontos vápához kapcsolódó porcos vápa. A vizsgálat során a nemzetközileg alkalmazott Graf-besorolást használjuk.

A korai diagnózis rendkívül fontos, ha ugyanis észleljük, hogy a csontos vápa a szokásosnál sekélyebb, korai beavatkozással a csontozat még „terelgethető”, megfelelő eszközökkel – úgynevezett terpeszpelenkával, súlyosabb esetben Pavlik-kengyellel – természetes magzati pózban tartható a baba alsó végtagja néhány hétig, aminek köszönhetően tökéletesen rendbe jöhet az ízület. Ez az újszülöttnek külön terhet nem okoz, hiszen pont úgy helyezkednek el a lábai, mint az anyaméhben. A tényleges csípőficam kialakulása ezekkel a módszerekkel megelőzhető.

Ha a rendellenesség kezelését későn kezdjük meg, a jövőben akadályozottá válhat a gyermek mozgása, akár műtéti beavatkozásra is szükség lehet.

Örömteli, hogy a csecsemőkori csípőszűrésnek köszönhetően – aminek ma már a fizikális vizsgálat mellett kiemelten fontos részét képezi az ultrahangvizsgálat is – napjainkban egyre ritkábban fordul elő későn felismert vagy tévesen diagnosztizált csípőrendellenesség.

A csípőultrahang-vizsgálat menete

A vizsgálat fontos részét képezi a szülők kikérdezése a várandósággal, a szüléssel és az esetleges családi halmozódással kapcsolatban. Ezt követi az ultrahangos vizsgálat, ami semmilyen előkészületet nem igényel , rövid ideig tart, fájdalmatlan és veszélytelen.

A szűrővizsgálat során a baba az oldalán fekszik. A szakember a zselével bekent csípőtájat az ultrahang-vizsgálófejjel tekinti át , alaposan szemügyre véve a csípőízület csontos és porcos elemeit.