Érzelmi és kapcsolati hullámvasút

A borderline személyiségzavarral élők leginkább az érzelmi és kapcsolati egyensúly hiányától szenvednek. A hirtelen és erős hangulatingadozások kimerítőek, mivel a mély kétségbeesés és az eufória között sokszor csak percek vagy órák telnek el.

Gyakori tapasztalat az elutasítástól vagy elhagyatástól való félelem, az értéktelenség érzése, a „fekete vagy fehér” típusú gondolkodás, a szeszélyes és szélsőséges kötődés másokhoz, valamint a belső üresség és kilátástalanság érzése. Az érzelmi feszültségeket a BPD-vel élő személy olykor saját magának okozott testi fájdalommal vagy kockázatos viselkedéssel igyekszik oldani.

A gyógyulás felé vezető út hosszú és kanyargós. Ám minden lépés, amely közelebb visz a stabilitáshoz, reményt ad egy értékes és – minden nehézség ellenére – örömökkel is teli, szívből megélhető életre. Létezik olyan módszer, ami már középtávon is hozzásegít ehhez?

GPM: bizonyítottan hatékony, rugalmas módszer

A GPM (General Psychiatric Management for Borderline Personality Disorder) hazánkban újdonságnak számító, de nemzetközileg elismert integratív, rugalmas modell, amely a páciens mindennapi működésére, életminősége és kapcsolatai javítására helyezi a hangsúlyt, és strukturált, de rugalmas megközelítésével gyorsabb hozzáférést és praktikus támogatást kínál az érintetteknek. Módszertani keretét az Egyesült Államokban a Harvard Egyetem és a McLean Kórház pszichiáter és pszichoterapeuta munkatársai dolgozták ki.

A módszer atyja nem más, mint dr. John Gunderson, aki a borderline személyiségzavart külön pszichiátriai zavarként azonosította, és aki később azt a tudományos munkacsoportot vezette, amelyik a nemzetközileg használatos diagnosztikus kézikönyv, a DSM IV-es változatának személyiségzavarokra vonatkozó fejezetét összeállította. Dr. Gunderson munkásságának túlnyomó részét borderline személyiségzavarral élő páciensek kezelésének szentelte. Eszközkészletét tekintve a GPM módszer a dialektikus viselkedésterápiából, a mentalizációalapú terápiából és az áttételfókuszú pszichoterápiából merít. Hangsúlyozza a beteg életminősége és társas kapcsolatai stabilizálásának fontosságát, ötvözi a pszichoedukációt, a krízismegelőzést és az életvezetési támogatást. Kompatibilis más terápiás irányzatokkal, ugyanakkor önmagában is hatékony.

A GPM módszerén alapuló tíz–tizenkét alkalmas „Érzelmi és kapcsolati egyensúly” konzultáció célja, hogy

• érthetően bemutassa a borderline személyiségzavar fő jellemzőit és működésmódját;
• támogassa az érzelmi hullámzások, az impulzivitás és a kapcsolati konfliktusok jobb kezelését;
• fejlessze a megküzdési stratégiákat és a kommunikációs készségeket;
• erősítse az önértékelést, az énképet és az életvezetési kompetenciákat.

Ez a beavatkozás nem pszichoterápia, hanem gyakorlatias, strukturált, támogató, edukatív konzultációs folyamat, ami segíthet a klienseknek a pszichoterápia előkészítésében, kiegészítésében – vagy a várakozási időszak alatt. A nemzetközi  tapasztalatok azt igazolják, hogy a GPM szemléletű „Érzelmi és kapcsolati egyensúly” konzultáció önmagában is hatékony lehet a kiegyensúlyozottabb életvitel és a stabilabb kapcsolatok kialakítása terén, különösen enyhébb tünetekkel rendelkező borderline páciensek esetében.

Hozzátartozóknak is segítség

A BPD nemcsak az érintettek, hanem a családtagok mindennapjait is megnehezíti. Állandó készenlét, határok elmosódása, érzelmi kimerülés, bűntudat és tehetetlenség, rettegés az érzelmi hullámzások kiszámíthatatlanságától, a saját szükségletek leértékelődése, társas elszigetelődés – ezek az élmények ismerősek lehetnek azoknak, akiknek borderline személyiségzavarral élő közeli hozzátartozójuk van.

Számukra az egy–három alkalmas hozzátartozói konzultáció kapaszkodót adhat: segít megérteni a borderline személyiségzavar természetét, a támogató szerep lehetőségeit és határait, továbbá segíti a hozzátartozót saját lelki egyensúlyának megőrzésében.

A borderline személyiségzavar kezelése hosszú távú odafigyelést, elköteleződést és kitartást kíván. A terápiába jutást gyakran várakozás előzi meg. De addig is lehetnek könnyebbek és reménytelibbek a mindennapok, mert meg lehet tenni az első hasznos lépéseket – a GPM és az azon alapuló „Érzelmi és kapcsolati egyensúly” konzultáció segítségével.